为了给您提供更加满意的服务，请您根据自己亲身感受如实填写下面的事项，并在相应选项栏目上打“√”评价。谢谢！

1、您的年龄分段：

• 青年（<45岁）
• 中年（45-59岁）
• 老年前期（60-74岁）
• 老年（75-89岁）
• 长寿老年（>90岁）

2、您的付费方式：

• 公司医保
• 市医保
• 城乡居民医保
• 省医保
• 自费

3、您对北大医疗鲁中医院了解主要通过途径：

• 口碑
• 报纸
• 电视
• 广播
• 网络
• 手机微信
• 墙体广告
• 义诊
• 名医赶大集
• 展板
• 画册

4、您来北大医疗鲁中医院就医原因：

• 服务
• 医疗质量
• 价格
• 方便就近
• 信任
• 医保限制
• 其他

5、您最容易接受的宣传方式：

• 口碑
• 报纸
• 电视
• 广播
• 网络
• 手机微信
• 墙体广告
• 义诊
• 名医赶大集
• 展板
• 画册

6、您对医生的服务态度：

• 满意
• 较满意
• 不满意

7、您对医生的技术：

• 满意
• 较满意
• 不满意

8、您对护士的服务态度：

• 满意
• 较满意
• 不满意

9、您对护士的技术：

• 满意
• 较满意
• 不满意

10、您对医院的医疗效果：

• 满意
• 较满意
• 不满意

11、您对医疗的医疗检查：

• 满意
• 较满意
• 不满意

12、您对医院的收费标准：

• 满意
• 较满意
• 不满意

13、您对医院的环境：

• 满意
• 较满意
• 不满意

14、您对医院其他人员的服务：

• 满意
• 较满意
• 不满意

15、您对医院的总体评价：

• 满意
• 较满意
• 不满意

16、其他的建议（意见）：